湖北白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病。
一、特征性病理变化：肌腱、韧带附着点炎症。
二、病程和预后：慢性进展性疾病。对个别病人预后很难估计。一般病例预后良好，能从事一般的工作和正常的生活，寿命同正常人。少数进展急剧、病情严重病例可能出现严重畸形，影响工作和生活质量。儿童发病预后比成年人差。死亡者极少，如果发生，多为肺部感染和外伤骨折等。
三、症状：
首发症状
1、腰痛或不适
2、晨僵
3、肌腱、韧带骨附着点炎症
4、外周关节症状
典型症状
腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减低。
关节外表现
（1）全身症状
（2）急性前葡萄膜炎或巩膜炎
（3）心血管表现
（4）肺部表现
（5）神经、肌肉表现
（6）肾损害
（7）前列腺炎。
四、特殊类型：
1、儿童强直性脊柱炎。
2、女性强直性脊柱炎。
3、HLA-B27阴性的强直性脊柱炎。
五、治疗：
1、康复治疗策略：争取早期治愈，控制中期发展，改善晚期症状，矫正关节畸形，减少药物治疗副作用。
2、康复医学的作用：物理治疗改善关节炎性反应，运动、作业、矫形等改善关节功能、回归社会。
3、治疗方法：综合治疗、多学科治疗。药物治疗
1、非甾体抗炎药
2、肾上腺皮质激素
3、慢作用药（柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤）
4、生物靶向药物（益赛普）
4、治疗决策：
1、迅速控制症状
2、合理使用激素
3、及早使用缓作用药
4、联合用药
5、定期放射学随访。
六、康复训练：
1、物理治疗
2、卫生教育
3、运动疗法
强直性脊柱炎训练操：
第一式，起床放松（伸展四肢、抱膝旋转）
第二式，仰卧拉伸运动（桥式运动、髋外旋内旋）
第三式，俯卧牵拉（普拉提牵拉肩关节、跪位牵拉腰背肌）
第四式，床上运动
第五式，坐起放松
第六式，站立位（手后伸交握防驼背、站立弓步放松）
以上视频为康复医学科张雪梅治疗师亲自示范，衷心感谢！
作者简介：
别业峰
