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好迹象广东疫情救治ldquo五降一 [复制链接]

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2月13日下午,广东省举行疫情防控新闻发布会重点通报广东省病原学科研成果疫情防控总体情况以及临床救治工作情况

一医疗救治呈现“五降一升”特点省疫情防控指挥部办公室医疗救治组副组长、省卫生健康委一级巡视员刘冠贤介绍,我省的救治工作呈现“五降一升”特点。◎每日新增确诊患者数呈现下降趋势。新增确诊病例在1月31日达到目前的第一个高峰人,随后出现逐步下降的趋势,2月12日新增确诊患者数为22人。◎新增疑似病例呈现下降趋势。自1月30日开始处于目前的第一个高峰例,随后均处于高位运行,近三日平稳下降,2月10日为人,11日为人,12日为人。◎在院患者数呈现下降趋势。在院患者从1月25日的76例后逐日上升,2月9日达到目前的第一个在院患者高峰人,随后出现逐步下降的趋势,2月12日在院患者数为人。◎重症和危重症患者比例呈现下降趋势。重症及危重症患者比例最高为初期的1月25日,达到27.6%,随后逐渐下降至平稳趋势,维持在12-13%之间,2月12日为11.72%。◎发热门诊患者核酸检测阳性检出率呈现下降趋势。自1月31日起,全省发热门诊患者初筛阳性人数连续10天下降;2月2日起,发热门诊患者核酸检测初筛阳性率连续8天下降。

“一升”即康复出院患者数逐日增加

仅2月11日、12日两天新增治愈出院患者例

虽从以上数据看

广东救治情况总体平稳

但随着返工潮逐步到来

广东仍面临较大救治压力

需全力以赴投入救治工作

二出院患者平均住院天数为何偏长日前,国家卫健委在发布会上介绍,除了湖北以外,全国住院患者住院的最短时间是海南省5天,最长的是广东省12.75天。对此,刘冠贤表示,广东出院病人平均住院天数较长,主要原因有:

◎我省病例90%多为输入型。病人入院时病情程度相对较为复杂,重症及危重症患者比例一度达到27.6%,治疗难度大。例如最近出院的一例危重患者,住院时间达18天。

◎广东专家达成共识采取更加谨慎出院标准。例如最近发现,大便检测阳性情况滞后于咽拭子核酸检测,而且持续时间更长。所以就考虑多观察一些,确保患者出院后没有潜在的风险,这也导致一些患者出院的时间会相对长一些。

◎病例个体化现象明显。60岁以上的占全部病例的30%-40%。而且年龄越大,基础病占比也大。通常老年病人基本上都是两个器官或是脏器有基础毛病的,如高血压、糖尿病等,这些都影响到治愈出院的时间。

三接下来如何加强医疗救治刘冠贤表示,为推进疫情防控、医疗救治工作,广东调配了最强力量。一方面,不断充实钟南山院士任顾问的3个专家组力量,推动疑难复杂危重病例的多学科联合诊疗;另一方面,确定30家省级、16医院和58医院,医院尽量腾空其他病人,集中力量救治新冠肺炎病人;与此同时,医院根据情况及时腾空负压病房、ICU等,做好收治准备。刘冠贤还表示,我省推出了发热门诊患者新冠病*核酸检测全筛查的*策。同时,启动发热门诊临床疑似患者肺部CT筛查;在医院推行非急诊入院患者或住院患者核酸检测筛查,以达到对症状不明显、不典型患者的早期发现和早期治疗。四还有什么应急安排广州医院*委书记、主任医师黎毅敏介绍,截至2月12日,30家省级医院、16医院、58医院分别配置床位张、张、张,共计张。通过全省的应急调剂,床位还可以不断增加。与此同时,全省按照“宁可备而不用,不可用而不备”的原则,根据应急预案,在广州、深圳、珠海、佛山、东莞、中山等城市也医院的准备。我省严格按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则,实施分类集中收治,全力提升防控效果和救治质量。五“肺炎1号方”疗效如何“肺炎1号方”已获准成为可在广东省内应用的院内制剂。对此,医院感染病中心主任蔡卫平表示,在新型冠状病*肺炎的临床治疗中,暂时没有特效的药物。从初步观察的结果来看,中药对改善症状能够起到一定的作用。目前比较热门的西药总体来说效果一般,没有太明显的抗病*的效果。对症治疗的药物有一点效果,但有明确抗病*的治疗疗效的药物暂时还没有找到。现有的推荐的抗病*药物,表现差强人意。最有效的还是生命支持,让患者提升自己的免疫力去对抗病*。当然,现阶段中医药在对症治疗上还是体现出了一定的疗效,实际的效果仍在观察和整理。针对治愈患者自愿捐献的抗体血液,黎毅敏表示,目前抗体研究方面并不是非常多,而且血液的抗体现在并没有广泛地开展,还需要进一步观察。六激素临床应用怎么样针对激素治疗,医院主任医师覃铁和表示,新冠肺炎是一种炎症反应,激素理论上可以抑制炎症的反应,但也可带来血糖升高等副作用。激素本身也不是抗病*的药物,临床上用得比较谨慎。目前为止,国内外还没有证据表明用激素,尤其是大剂量的冲击疗法是有好处的。所以,一般是在病情发展比较快、症状比较严重,比如气促很严重,或是合并有休克的情况,或者是肺部的病变发展很快的病人,才会短时间用一些,可能一个星期左右。剂量是少量的,1-2mg/kg/天,要结合病人的具体情况来定。比如本身有糖尿病的患者就要很注意;又比如以前本身有哮喘,就要了解平时是不是要用激素。这是个体化的问题,每一个病人的情况不一样。具体说激素有用还是没有用,炎症反应是全身性的,用药肯定也不只是激素一种药。现在观察的病例还比较少,要评价具体药物起到什么作用,有什么副作用,还要进一步观察。七钟南山院士研究团队有何新发现呼吸疾病国家重点实验室副主任赵金存介绍,该团队在广州本地一例重症感染患者粪便样本分离了活的冠状病*。这个研究的发现,提示有粪口和粪呼吸传播的可能性,可以指导后续疫情防控*策的制定。普通民众对此不必特别恐慌,但要避免参加聚集性社交活动,要注意个人卫生;也要注意家庭环境卫生,包括下水道通畅等。虽然研究发现了多株新型冠状病*,不同病人分离出来的病*有一定的差异,但对于一个RNA病*来说这是常见的现象。后续会严密检测病*的变异情况,如果发现确实变异比较大,或是对后期用药和监测有影响,会立即向国家汇报。抗击疫情,我们在一起!返深或居家,请扫码登记!转发给你身边的人让更多人知道

龙岗发布编辑组

来源:南方日报

责编:龙岗融媒(首席编辑王安平)

二审:杨琼发

三审:房金亮

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