导语
葡萄膜炎是强直性脊柱炎常见的并发症之一，治疗不及时可能导致失明，严重影响患者生活质量。研究显示，病程长、HLA-B27阳性的强直患者更易并发葡萄膜炎，应定期做眼部检查。
我们都知道，强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，临床症状主要表现为中轴关节、外周关节等处的炎症。但除了关节表现，有的强直患者还会有眼部症状（葡萄膜炎），并且可能作为首发症状出现。葡萄膜炎又称色素膜炎，是指虹膜、睫状体、脉络膜的炎症，按发病部位可分为前葡萄膜炎、后葡萄膜炎及中间葡萄膜炎，该病多发于青壮年，严重影响患者生活质量，治疗不及时可能导致失明。虹膜、睫状体、脉络膜的炎症
来源：pixabay强直患者易发生葡萄膜炎的危险因素葡萄膜炎的病因非常复杂，约1/3~1/4的强直患者在病程中发生葡萄膜炎，其中前葡萄膜炎占90%左右。相比之下，具备以下特点的强直患者可能更易发生葡萄膜炎：1.强直性脊柱炎病程长葡萄膜炎的发病率与强直性脊柱炎的病程具有高度相关性，病程越长，葡萄膜炎的发病率越高。2.人体白细胞抗原（HLA-B27）阳性有研究发现，HLA-B27阳性的强直患者中伴发葡萄膜炎高达50%，而HLA-B27阴性的患者中仅有16%会伴发葡萄膜炎，这提示HLA-B27与患者的发病高度相关。还有研究认为，有家族史的强直患者较无家族史患者更易患葡萄膜炎。出现眼部病变时，怎么办？强直患者一旦有反复的眼部表现，如不同程度的眼痛、充血、畏光、流泪、视力下降等眼部症状，一定要及时就医，并考虑是否发生葡萄膜炎。如果未得到及时的诊断和治疗，可能会继发青光眼、白内障、眼球萎缩，严重时导致失明。就医时的检查一般包括以下两类：（1）眼部检查：包括裂隙灯和眼底镜检查等，可能有角膜周围充血、虹膜水肿等表现；（2）实验室眼内液检查：明确是否是病*、细菌或炎症因子引起的感染性葡萄膜炎。强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎有哪些特点1.葡萄膜炎是强直患者常见的一种关节外表现，约有20%~30%的强直患者患有葡萄膜炎，其中90%以上表现为严重的急性非肉芽肿性前葡萄膜炎；2.绝大多数患者双眼受累，但往往双眼先后发作，交替发作，很少同时发作；3.绝大多数患者具有复发史，80%患者复发的间隔时间为半年以上；4.绝大多数葡萄膜炎发生于关节炎之后，但也有很多患者出现葡萄膜炎时并不知道自己患有强直性脊柱炎；5.葡萄膜炎一般持续时间为4~8周，多数患者视力预后良好，反复发作或治疗不及时可致视力障碍；6.在强直合并葡萄膜炎患者中，90%的患者HLA-B27为阳性；7.大多数为男性患者。8.葡萄膜炎的发生和强直病情严重程度并没有相关性，并不是并发葡萄膜炎，强直病情就比较严重。来源：海淀风湿预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
