表现不同
临床表现不同1、关节症状风湿性关节炎表现为全身关节都有可能发生疼痛。以大关节受累更为常见，如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等。典型的表现为对称性、游走性疼痛，并伴有红、肿、热的炎症表现。常在天气转冷或下雨前出现关节痛。类风湿性关节炎可出现单一或多个关节肿痛，大多为手指或足趾关节对称性肿痛。偶尔呈游走不定的多关节肿痛，以近端指间关节、掌指关节、腕关节及足关节最多见。受累关节往往以夜间、晨起或关节启动时为著，急性发作时，关节普遍肿胀。疾病晚期常出现“天鹅颈”“纽扣花”样畸形。2、皮肤表现风湿性关节炎表现为有皮下结节、环形红斑。皮下结节表现为稍硬、无痛性的小结节。环形红斑表现为淡红色环形斑，大小不等，中心苍白。一般突然出现，数小时或一两天后消退。类风湿性关节炎表现为有皮下结节而无环形红斑。皮下结节多见于关节突起部及经常受压处，质韧如橡皮。无明显压痛，存在时间较长。3、心脏表现风湿性关节炎表现为心肌炎，即发生在心脏的炎症，是风湿性关节炎最严重的表现。可分为心脏瓣膜炎、心肌炎和心包炎。表现为活动后心悸、气促、乏力、胸口不适、水肿等。风湿性关节炎导致的心脏损害可持续存在、不断进展，最终导致风湿性心脏病。类风湿性关节炎表现为心脏类风湿性肉芽肿、局源性心肌炎、冠状动脉炎。慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化、类风湿性心包炎。4、其他表现风湿性关节炎还可表现为舞蹈症。常发生于4~7岁的儿童。表现为无目的、不自主的肢体动作，如挤眉弄眼、耸肩缩颈、伸舌歪嘴等激。动兴奋时加重，入睡后消失，常伴有情绪不稳定。舞蹈病一般持续1～3个月左右，少数患儿遗留不同程度的神经精神后遗症。类风湿性关节炎还可表现为类风湿血管炎、肺部病变、肌炎、周围神经炎、巩膜炎等。通过以上的对比，可以发现，风湿性关节炎与类风湿性关节炎。虽然名字只有一字之差，但无论是发病机制。还是从来临床表现看都是不同的。需要风湿免疫专科医生甄别并给予规范化的治疗。END
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