类风湿性关节炎是健保署认定的重大伤病,类风湿性关节炎肇因于自身的免疫系统不正常的反应,这些免疫细胞会攻击患者自身的关节,最常见于手部,导致关节发炎病变,晚期甚至会影响骨头和肌腱,导致手指变形。早上起床时常觉得手指僵硬、肿胀疼痛,膝盖或手关节发热发炎……类风湿性关节炎好发于中年女性,男女比例约为1:3,而且不同于退化性关节炎多休息就能减缓症状,类风湿性关节炎越不动越容易肿痛,而且延误就医,会导致关节受损,手指和关节变形!不仅影响生活起居,甚至心脏、肺脏、肾脏等器官都可能受损。而现在有研究指出,饮用碳酸饮料竟会让罹患类风湿性关节炎的风险提高。
类风湿性关节炎症状有哪些?类风湿性关节炎是一种免疫细胞异常导致的慢性发炎疾病,首先会影响到关节,造成肿胀疼痛,特征是会有早晨僵硬疼痛的症状,类风湿性关节炎的症状以手部为主,但由于体内长期处于慢性发炎及免疫失调状况,除了造成关节不可逆的破坏,类风湿性关节炎可能引发关节病变之外的并发症。除了关节之外,也有心脏、肺、肾脏、肝脏、肌肉、眼睛、淋巴腺被侵害的案例,对于全身都有损害。
类风湿性关节炎相关症状多个手部关节对称性肿胀及疼痛,运动时可能会改善
手部关节在早上时特别僵硬,通常僵硬的时间会大于一小时
手指弯曲变形
类风湿性结节:皮肤出现不自然的隆凸
类风湿性血管炎
贫血
白血球减少
脾脏肿大
肺部侵犯:包括间质性肺病、肺纤维化和肺结节等等病变
巩膜炎
周边神经病变
心膜炎
淋巴结肿大
▼类风湿性关节炎好发于中年女性族群。
类风湿性关节炎的原因是什么?典型的类风湿性关节炎患者为中老年妇女,虽然至今尚未找到类风湿性关节炎发生的原因,不过类风湿性关节炎好发于30~50岁中年族群,又以女性患者罹病率较高,以下为容易罹患类风湿性关节炎的族群:
女性
40到60岁的人
拥有类风湿性关节炎家族史的人
瘾君子
较常暴露于石棉或二氧化矽等等环境因子的人
肥胖者
研究:每天喝碳酸饮料,类风湿性关节炎风险高6倍如今又有研究发现,饮用碳酸饮料会让女性罹患类风湿性关节炎的机率大增。哈医院医院的研究团队,以19万名女性做为对象,进行了约4年的饮食纪录调查。研究发现,比起一个月喝不到一次碳酸饮料的族群相比,每天饮用一次以上的族群,类风湿性关节炎风险提高了6倍。此外,这份研究还指出,如果将碳酸饮料中的糖分换成甜味剂,就看不出来有这种倾向,也就是说标榜零卡的碳酸饮料,比较不会造成类风湿性关节炎风险上升。虽然至今尚未判明为何含糖碳酸饮料会增加类风湿性关节炎风险,不过砂糖对身体的确有许多已证实的危害。
类风湿性关节炎的饮食预防方法虽然目前这项疾病的起因以及治疗方法尚未完全明朗,不过类风湿性关节炎治疗最重要的一环在于消炎,而饱和脂肪酸会引起发炎反应,因此均衡摄取好的油脂,采行蔬菜、豆类和水果为主,以橄榄油调味的地中海式饮食有助于抗发炎,也有预防类风湿性关节炎的可能性。
类风湿性关节炎的治疗类风湿性关节炎的治疗手段以药物为主,治疗目标为缓解症状、防止恶化。
非类固醇消炎药(NSAIDs):效果快速,但是有可能增加心血管疾病的风险
类固醇消炎药
疾病修饰抗风湿药物DMARD:效果慢,但是长期使用可以防止疾病恶化
生物制剂:上述药物都无效时才使用,价格昂贵病程已经持续超过5年的典型类风湿性关节炎患者,若发炎渐趋严重、短时间内恶化,传统治疗效果不佳,需要长期使用生物制剂,可减缓病情恶化,一旦使用该治疗方式,治疗后可视病情慢慢减药,但应避免擅自轻易停药。
免疫抑制剂:由于此药的*性较强,连生物制剂都无效时才用
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