男，14岁，因面色苍*反复加重3天余入院。医院诊治无好转，诊断不明。入院前2个月发热伴面色苍*加重3天，尿色加深，拟诊为贫血查因入院。
入院查体：体温36.8℃，轻度贫血貌，皮肤、巩膜中度*染，无瘀点、瘀斑，无肝掌、蜘蛛痣，浅表淋巴结不大。心肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下4cm，质中，边钝，表面光滑，无触痛。移动性浊音阴性，双下肢无水肿。父母及姊妹否认贫血、*疸史。实验室检查：血红蛋白75g/L，红细胞2.41x10^9/L，网织红细胞计数0.17，白细胞5.2x10^9/L，血小板89x10^9/L。丙氨酸转氨酶U/L，天冬氨酸转氨酶l19U/L，直接胆红素l3.5μmol/L，间接胆红素81.6μmol/L，白蛋白33.9g/L，球蛋白28.3g/L，白蛋白：球蛋白=1.19。凝血酶原时间16.5S，透明质酸.7ng/ml。乙肝病*标志物：HBsAg、HBeAb、HBcAb均(-)。
申请腹部超声检查如下：
胆囊多发结石
肝脏及胆总管未见明显异常
胰腺未见占位性病变
脾大
一般情况下诊断胆囊多发结石，脾大后我们的工作就告一段落。值得思考的是为什么会有胆囊多发结石？引起脾大什么原因？该患者到底是什么病？欢迎留言，我们下期公布答案。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇