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巩膜穿孔巩膜穿孔较少见。较小的巩膜伤口容易忽略，穿孔处可能仅见结膜下出血。大的伤口常伴有脉络膜、玻璃体和视网膜损伤及玻璃体积血。损伤*斑部会造成永久性中心。
病因巩膜穿孔较少见。较小的巩膜伤口容易忽略，穿孔处可能仅见结膜下出血。大的伤口常伴有脉络膜、玻璃体和视网膜损伤及玻璃体积血。损伤*斑部会造成永久性中心。眼球穿孔伤以敲击金属飞溅出的碎屑击入眼内最常见，伤者多是青壮年工人;刀、针、剪刺伤眼球亦常发生，多见于儿童和生活事件。战时或训练中可因爆炸的碎小弹片致伤。
症状仔细询问受伤机制，进行仔细眼部查体，不难做出诊断。
1.视力：由于穿孔部位的不同，视力减退的程度也有不同。如在角膜周边部的单纯穿孔，伤口细小，视力可以无影响。
2.前房：如穿孔在角膜或角巩膜，房水不断地外溢，前方则变浅，伤口较大者，虹膜组织可脱出嵌顿于伤口中，瞳孔变形;如穿孔在巩膜，眼内容向伤口脱出，前房深度可无变化或变深。应双眼对照，仔细分辨。
3.眼压：由于眼球壁穿孔，房水外溢，眼内容脱出，眼压明显降低。注意检查眼压时需慎重，以免加重眼内容物的脱出。
温馨提示：本病重在预防，受伤时伤口处理得当，早期应用皮质类固醇都对降低发病率起作用。治疗必须彻底，以防反复。
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迟润华
师承中医大家巫君玉、周志成国医大师吕景山传承弟子北京四大名医施今墨再传弟子五轮五脏辨证施治的倡导者和实践者从事中医眼科诊疗工作40余年北京卫视《我是大医生》特邀医生▼
各种视神经系统疾病(视神经萎缩、青光眼)，*斑部位疾病(*斑变性、老年性*斑病变等)，视网膜系统疾病(高度近视视网膜病变、糖尿病视网膜病变眼底出血等)，角膜、结膜等眼部疾病。
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出诊时间：周二上午、周三、周五上午、周六
出诊地点：医院（北京市西城区德胜门外大街号）
迟润华从事眼科临床工作40余年，提出了“五轮五脏辨证法”治疗眼部疾病，并在临床中坚持不懈的实践与探索。
“五轮五脏辨证施治”的中医核心思想是以五轮为纲，五脏为本，从疾病的病因病机出发，以五脏虚实寒热立论，虚则补之，实则泻之，热则清之，寒则温之，标本同治，同时具有止血、修复的作用。
大量临床工作中发现，运用中医“五轮五脏辨证施治”能很好解决*斑病变和眼底出血的症状。即使患者失去光感也不要放弃，通过中西医的规范治疗，还是有可能帮助患者重见光明。
五轮属五脏、五脏应五行，同时，五行与季节、气候的归属关系，五行生克制化的转化规律都指导我们在治疗眼病时，要以五轮为标、五脏为本。轮之有病，多由脏腑功能失调所致。
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