TUhjnbcbe - 2021/3/26 23:05:00
医疗保障基金是群众的“看病钱”“救命钱”，但也成为了一些不法分子眼中的“唐僧肉”，欺诈骗保行为时有发生。2月2日，合肥市医保局公布了最新一批17家违规定点医药机构和医保协议医师信息，包括12家定点医疗机构和5家定点零售药店。此前，医院因为伪造医疗文书、虚构医疗服务，被解除合肥市基本医疗保险医疗机构服务协议，相关违法行为已移送合肥市卫健委查实处理。去年12月，新闻媒体曝光了太和县部分定点医疗机构诱导住院、虚假住院等问题，合肥市按照全省部署开展医保定点医疗机构专项治理“回头看”。治理内容主要包括诱导住院、虚假住院。如：利用“包吃包住、免费体检、车接车送”等名义或者通过“有偿推荐”等方式，诱导不符合住院指征的老年参保群众住院骗取医保基金；采取挂床、冒名顶替等手段，对实际未住院治疗的患者，通过编造诊疗项目、伪造医疗文书等手段骗取医保基金。针对专项治理中发现的违规医疗机构和零售药店，合肥市医保局予以公开曝光。从名单上看，违规的定点医疗机构医院、医院、医院、医院、安医院、医院、医院、医院、医院、肥东丰盛爱心护理院、医院有限公司、医院，存在问题包括虚假治疗、虚构信息骗取医保基金、违规减免费用、降低入院标准等；违规的定点零售药店有安徽国胜大药房连锁有限公司长丰二店、安徽百姓缘大药房连锁有限公司长丰阿奎利亚店、安徽杏邻大药房连锁有限公司幸福家园店、安徽时珍堂大药房连锁有限公司幸福家园店、合肥市百姓缘尚德大药房，存在问题包括将药品（医用材料、器械）以外的其他物品纳入医保费用结算、伪造处方等。目前，合肥市医保局已追回违规基金，并对违规机构给予暂停医保住院结算、解除医保住院结算等处理。合肥市医保局表示，医保部门将不断提升监管效能，堵住漏洞，严防严查内外勾结欺诈骗保的违法违规行为，维护好参保人员的“看病钱”“保命钱”。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇