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依据缺牙数量,可分为一般牙缺失、大多数牙缺失和先天无牙。一般牙缺失是指除第三磨牙外,缺失牙齿数量少于6颗;大多数牙缺失是指除第三磨牙外,缺失6颗或更多牙齿的形态。
“一般牙缺失的病因还没有明白,可能与牙板生成缺乏或者与牙胚增殖遭到克制有关。”曾素娟说,大大多数先天缺牙与遗传要素有关,有学者以为先天缺牙是一种常染色体显性遗传病。也有学者以为一般牙缺失也多是胚胎早期遭到有害物资影响的后果。
乳牙假如缺牙恒牙多数会缺
曾素娟指出,先天分缺牙可能会产生在乳牙列,也可能会产生于恒牙列,一般而言,产生在恒牙的更多。
“在恒牙列,部分先天缺牙率高达2.3~9.6%,并且,恒牙列的任何一颗牙齿都有先天缺失的可能。”曾素娟说,除聪明齿外,在恒牙列,最多见的缺失的牙齿是下颌的第二前磨牙、上颌的侧切牙和上颌第二前磨牙。另外,下颌的切牙也是先天缺牙的好发部位。
绝对而言,乳牙列的牙齿缺失状况较少,产生率为0.1%~0.7%。多见于下颌乳切牙、上颌乳切牙和乳尖牙。乳牙列缺牙数量以两颗最多见,其次是1颗,乳牙列缺牙5颗以上的较少见。
“值得留意的是,乳牙列与恒牙列的牙数异常有必定关系。”曾素娟提示,孩子的乳牙列假如出缺牙,恒牙列有50%~90%的可能缺牙,乳牙列假如有多牙,恒牙列有30%的可能也会多牙。因而,一旦发现孩子的乳牙有先天缺失,就应留意追踪察看恒牙列是不是也存在先天缺牙。
依据缺牙数量、咬合关系等综合思索
怎么判别孩子是先天牙缺失呢?曾素娟说,假如是恒牙胚先天缺失,大部分表现为孩子的乳牙延迟零落,或者零落后没有相应恒牙萌出。
假如发现孩子先天缺牙该怎样办?曾素娟说,牙齿先天缺失,必须依据先天缺牙的数量、牙弓长度和咬合关系等要素,综合思索决议全面的医治方案,需要时必须多学科会诊。一般依据患者状况,采取正畸、修复、莳植三种办法医治或三者结合医治。
“先天缺牙的医治准绳是恢复品味功用,坚持杰出的咬合关系。”曾素娟提示,假如缺牙数量较少,对品味功用、牙列形状和美观影响不大,可以不处置。
缺牙数量较多时,可经过做活动义齿修复体来恢复品味功用,增进颌面骨骼和肌肉的发育。但修复体必需随儿童牙颌的发展发育而不时改换,一般每一年必须改换一次义齿。
另有一种状况是,当发现恒牙先天缺失,长在缺失恒牙地位的乳牙是该保管仍是该铲除呢?曾素娟以为,假如恒牙列比较拥堵,长在缺失恒牙地位的乳牙可以铲除;但假如恒牙陈列比较稀少或有间隙,则可保存在缺失恒牙地位滞留的乳牙,以保持完好的牙列和品味功用,等滞留乳牙零落后再实行修复医治。