“眼球杀手”
——眼内炎
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Endophthalmitis
眼内炎是临床上极为凶险的致盲眼病。早期诊断，针对病原准确用药是关键。
casereport
患者杨某，男，66岁，年4月13日在院外行左眼白内障手术治疗，术后第三日突然出现左眼视力下降、眼红、胀痛，发病医院，经检查后考虑为术后眼内感染，予全身抗感染治疗，病情未能有效控制，为求进一步系统治疗4月16日转入我院，入院时检查情况如下图示，诊断：1、左眼急性化脓性眼内炎，2、左眼白内障术后；并收入住院。
患者术后3天入院第一天视力：OD0.6矫无助，OSHM/眼前矫无助，NCT：OD17.3mmHg，OS11.3mmHg，左眼结膜混合性充血、水肿，左眼角膜水肿、皱褶，前房中等深，房水浑浊，可见大量纤维性渗出，前房下方可见高约1mm白色积脓液，瞳孔可疑膜闭，欠圆，直径约3mm，对光反应（+）
杨仁林主任医师查看患者后，结合患者病史、生活史，发病时间短，病势发展快，感染体征及症状明显，视功能差，诊断为白内障术后急性化脓性眼内炎，参照（我国白内障术后感染感染性眼内炎治疗专家共识）治疗方案，病原体未确定前，立即采用强有力的眼内穿透性广谱抗菌药物，局部及全身使用联合抗感染治疗，入院后急诊在手术室显微镜局麻下行左眼前房灌洗+玻璃体注药术，灌洗前抽取眼内容物做标本培养（微生物学检查是最有价值和可靠的诊断方法），第二天在手术室显微镜局麻下行左眼25G微创玻璃体切除术+眼内探查术+硅油填充术，术后予全身抗感染治疗。
患者玻切术后
患者杨某经过我院眼科正确并及时的治疗后，术后视力：OS0.02矫正0.1，眼压15.6mmHg，结膜充血减轻，角膜水肿明显消退，房水清，玻璃体腔硅油填充，目前患者病情稳定。医院眼科团队共同努力下，该患者保住了眼球，视力在逐渐恢复。
据杨仁林主任介绍眼内炎是一种少见但极为凶险的感染性致盲眼病，诊治不当往往会带来灾难性的后果，轻者丧失视力，重者摘除眼球甚至波及颅内，危及生命。从病因方面可分为外源性和内源性，前者主要发生于手术或外伤后，后者则为转移性。早期诊断，针对病原准确用药是关键。我院眼科收治眼内炎患者包括但不限于15例，接诊白内障术后严重并发症眼内炎的救治水平达到省内高度，眼球挽救率%！对眼睛，我们是认真专业的！
医院眼科简介
眼科共有医护人员20人，其中正高级职称1人，副高级职称1人，主治医师3人，高年资住院医师3人，护师7人，护士5人；专业团队技术先进，检查设备进口领先，足以为您的眼睛保驾护航，更好地帮助您看清楚这个世界。
杨仁林眼科主任杨仁林，主任医师
贵州省医学会眼科分会委员
黔东南州眼科分会副主任委员
州眼科质控中心副主任委员
州医疗事故鉴定专家组成员
州卫生技术高级职称评审委员会委员
在我州率先开展并擅长三焦点晶体、散光晶体、多焦晶体等屈光性白内障手术
小瞳孔白内障、晶体脱位、先天性白内障等复杂白内障手术
新生血管性青光眼、ICE综合征等难治性青光眼引流阀植入术
板层角膜移植手术、穿透性角膜移植术、糖尿病视网膜病变增殖期、孔源性视网膜脱离、球内异物取出、各种眼外伤二期修补微创玻璃体视网膜等手术
全裕勇眼科医师全裕勇，主治医师
毕业于贵阳中医药大学，长期从事眼科临床工作，曾进修于中医院、广州中山眼底中心眼底组
在角膜病、青光眼、葡萄膜炎、眼底疾病等有丰富临床经验，对眼底疾病在中西医结合治疗有独到的认识及治疗
眼科设备
德国卡尔蔡司OCTA德国卡尔蔡司生产的血管光学相干断层扫蔡司OCTA
医院第一家引用的断层成像设备，它使用了当今世界最新的高分辨率扫描技术，三维一体的分析视网膜厚度、视网膜神经纤维层以及视盘
不需要患者用造影剂辅助检查
无创无痛无过敏实时高清图像呈现
眼底病无创检查的金标准
德国卡尔蔡司手术显微镜好医生亦需要好设备来降低手术风险
全新的德国卡尔蔡司OPMILumera
T手术显微镜，配备S88落地式支架上独立外置的视频监视器系统便捷的操作、完全独立助手镜，精确快速定位，可随意安置于最佳手术观察位置
美国爱尔康玻切超乳一体机AlconConstellationa是美国新一代玻切/超乳设备的金标准
采用最先进的氙光源，波切刀设计切合术者需要且更加巧妙
对视网膜的牵拉及玻璃体的拢动更小，最低程度的减少了患者的痛苦，术后恢复更快，视觉感受更好
眼部B超眼睛B超可测量眼轴或晶状体和玻璃体内有无占位性的病变
有无合并一些玻璃体浑浊、玻璃体后脱离、视网膜脱离，观察视网膜血流的情况以及视盘、视网膜等部位是否异常
我科特检师利用定位法，快速准确定位病变位置，为医生提供有意义的诊断数据
杨仁林专家门诊：每周一上午09：00-11：30、下午14：30-17：00