男性，31岁，右眼下方视物遮挡近2月。
仔细询问发病时情况：前一晚与朋友聚餐，饮酒？！
别紧张，仅仅是几瓶啤酒而已……
第二天醒后发现右眼下方有遮挡，不伴有眼痛及眼球转动痛。
医院诊断：双眼视神经炎。激素冲击治疗后无效。
看看当地住院病历：
细心的医生会注意到，为什么右眼视野缺损，但是左眼视盘水肿也相当明显？？？
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查体：双眼矫正视力1.0，眼底与当地的差别不多。
我们只补做了视野检查和另外一个简单的检查。
我们发现右眼下方确实有弧形的视野缺损，是缺血吗？患者只有三十岁出头，既往无糖尿病和高血压等风险因素，只是喝了一场酒……
然而这么明显的视盘水肿与如此轻微的视力损害之间，让我们联想到了什么？？
一个简单的眼科检查给我们揭示了答案：
其实，在医院铺天盖地的检查中，我们也发现了一个眼部B超：
如果仔细看，也会发现视盘区的钙化点。
最终诊断1.视盘玻璃疣（OU）
2.前部缺血性视神经病变（OD）
3.假性视盘水肿（OS）
Takehomemessages视盘玻璃疣可导致前部缺血的风险，尤其是老年患者及有其他诱发因素的患者不是所有的视盘水肿都是视神经炎！！！鉴别假性视盘水肿与真性视盘水肿需要从病史和视功能方面综合分析。写留言
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