巩膜炎

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TUhjnbcbe - 2022/5/30 14:13:00
据央视新闻客户端消息,年1月24日,湖北省新型冠状病*感染的肺炎防控指挥部举行第三场新闻发布会,通报疫情防控工作情况。湖北省卫生健康委副主任柳东如介绍,当前,之所以有大量的发热病人在门诊就诊,专家认为,这是因为当前正值疾病高发期,流感流行的高峰期,同时,新型冠状病*感染的肺炎进入第二波流行的上升期,三期叠加,所以现在的发热病人急剧增加,再加上少数患者受一些不实信息的影响,恐慌性就医,导致目前发热病人增加。目前全省有家以上医疗机构和所有乡镇卫生院都设置了发热门诊,其他医疗机构设置了预检分诊点和发热病人诊室,其中武汉市有61家医疗机构有发热门诊,所有的社区卫生服务中心都有发热诊室,可以开展发热病人的筛查和鉴别诊断,各医疗机构在接诊发热病人后,便能明确判断就地治疗,在不能明确发热原因的情况下,医院做鉴别诊断。截至目前,湖北全省累计报告新型冠状病*感染的肺炎病例例,已治愈出院31例,死亡24例,目前仍在院治疗例,其中重症例,危重症23例,均在定点医疗机构接受隔离治疗,累计治疗病人密切接触者的人,其中已解除人,正在观察人。针对当前群众反映的发热病人就诊难问题,一是加大了预警力度,加大了技术力量,确保各地在预检分诊过程中提高鉴别诊断的水平,凡是能明确诊断的发热病人就地就诊。二是加大了医疗机构实验室检测的覆盖面,要求凡是具备PCR医院都进行病原学检测,并根据病原学检测的结果进行病例的确诊,这样就减少了病人的流动,提高了早发现、早诊断、早隔离、早治疗的效力。三是武汉市目前已确立15家定点.医院转诊的危重症病例。同时,对一些不实的视频信息要进行鉴别,不要受不实信息的影响,造成不必要的恐慌。

新闻多一点

警惕:发热咳嗽不是新冠肺炎唯一首发症状!新型冠状病*原来长这样

国家病原微生物资源库1月24日发布了由中国疾病预防控制中心病*病预防控制所成功分离的我国第一株病**种信息及其电镜照片、新型冠状病*核酸检测引物和探针序列等国内首次发布的重要权威信息,并提供共享服务。

医院:发热咳嗽并非新冠肺炎唯一首发症状

感染新型冠状病*性肺炎后,一定会表现为发热和呼吸系统症状吗?医院研究组1月24日发布《高度重视非呼吸系统的首发症状——新型冠状病*性肺炎(-nCOV)患者的识别与防护》,提醒医护人员及公众,高度警惕以非呼吸系统症状为首发症状的隐形传染源。

权威部门发布的《关于印发新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)的通知》指出,新型冠状病*性肺炎的临床表现以发热﹑乏力﹑干咳为主要表现。但医院消化内科、呼吸与危重症医学科等多学科在诊治新型肺炎过程中,迄今已发现多个“不典型”病例。

医院消化内科主任于红刚教授介绍了一个“非典型”病例。45岁男性因腹泻3天到消化科门诊就诊,医生反复询问病史,确认其有新型冠状病*性肺炎接触史,但无明显发热及相关呼吸系统症状。接诊医生考虑正处于疫情发展期且有明确接触史,与患者充分沟通后行胸部CT。结果提示:双肺多发片状磨玻璃样影,咽拭子新型冠状病*核酸检测显示阳性,最终诊断为新型冠状病*性肺炎。

医院呼吸与危重症I科主任陈国忠教授介绍,在上述临床病例中,患者就诊时并无发烧、咳嗽等呼吸系统典型症状,

仅以消化系统症状为首发表现:如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等;

以神经系统症状为首发表现:如头痛;

以心血管系统症状为首发表现:如心慌、胸闷等;

以眼科症状为首发表现:如结膜炎;

仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。

该结果高度警示医护人员及公众,要进一步应加强对新型冠状病*性肺炎的发病症状认识,同时更要加强识别与防护。专家提醒,上述以非呼吸系统为首发表现的患者,易至相关科室就诊(如消化内科、神经内科、心血管内科等),特别是消化内科接诊患者较多。由于这部分患者缺乏明显的特异性临床表现,明显增加了诊断难度,容易造成漏诊或者误诊,更增加传染的机会。

该结果也同时警示,由于无发热和呼吸系统症状,患者很容易自己忽视。由于在潜伏期内的患者也存在传染性,在疾病发作前后传染性将会增强,因此这类“非典型”患者也会是非常重要的隐性传染源,需强化自我隔离。

研究组特别提醒,医护人员应更加详细地对患者的病史进行询问,特别是对于有疑诊或确诊患者的接触史、近两周内是否出现发热的病史。同时对此类“不典型”病例,及时进行血常规、呼吸道病原学检测,有条件情况下行胸部CT的检查。同时应与患者及家属进行充分的沟通。若提示异常,则应进一步完善冠状病*的检测。研究组特别强调,疫情时期不建议对患者进行肺部X光胸片检查,因为胸片对早期渗出性病变不能够发现,极易导致漏诊。

根据此项结果,研究组提醒,由于新型冠状病*性肺炎部分病人无发热等明显症状,医务人员必须充分提高对纳差、乏力、肌肉酸痛(包括轻微酸痛)和精神稍差患者的警惕,及时进行相关排查。一线门诊医务人员,包括急诊、发热门诊、专科门诊必须强化防护和诊断意识,切实做好自我防护。避免医护人员感染,也将减少其他就诊患者的暴露风险。

对于公众来说,更要意识到“早预防、早发现、早诊断、早隔离、早治疗”是防治新型冠状病*性肺炎的关键。日常要进一步提高防护意识,外出一定要戴口罩,避免去人多的公共场所,特别强调减少家庭聚会;勤洗手洗脸,对于手机、公共电脑键盘要注意定时定期消*;学会正确的咳嗽和打喷嚏方式,严禁随地吐痰;对于使用过的口罩不要随意乱扔,放入垃圾袋封口处理。

钟南山:最有效防控手段是早发现、早隔离!已有几种药物准备用于临床治疗

“目前,疫情在全国还不算爆发,但切不可掉以轻心,最有效的防控手段就是早发现、早隔离。尽可能减少传播,传播的病人越少,出现“超级传播者”的几率就减少。

——钟南山

昨天是大年三十,但是,对于再次临危受命出任国家卫健委高级别专家组组长的钟南山院士而言,这只是连日来辗转奔波中的又一个忙碌工作日。

24日上午,在广州医院新住院大楼23楼负压病房区,广州日报全媒体记者见医院的钟南山。他戴着口罩,神情有些许疲惫,白大褂里边穿的,恰好是他1月18日连夜奔赴武汉的那套衣服。谈及备受

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