脊柱关节炎(SpA)是一组慢性炎症性风湿性疾病,包含强直性脊柱炎(AS),反响性关节炎(ReA),银屑病关节炎(PsA),炎症性肠病性关节炎(IBD)。SpA最罕见的关节外特性是葡萄膜炎。AS患者葡萄膜炎的积累危机揣摸高达25%~55%,ReA患者的危机与之宛如,但IBD和银屑病性关节炎的危机较低(10%~20%)。SpA相干葡萄膜炎的典范病程是复发性急性单眼或单眼瓜代性前葡萄膜炎。该病与HLA-B27有很强的相干性,大略60%的复发性急性单当前葡萄膜炎患者HLA-B27阳性,80%的复发性急性单眼瓜代性前葡萄膜炎患者HLA-B27阳性。在葡萄膜炎和HLA-B27阳性患者中,SpA的害病率约为58-78%。
分类准则
经过基于音信学的病例采集、基于共鸣的病例抉择和机械进修,国际葡萄膜炎术语准则拟定探索小组拟定了脊柱关节炎/HLA-B27相干前葡萄膜炎的分类准则,见下表:
综上,脊柱关节炎/HLA-B27相干前葡萄膜炎重要准则为:1)急性或复焦灼性单眼或单眼瓜代前葡萄膜炎,伴脊柱关节炎或HLA-B27阳性;或2)慢性前葡萄膜炎伴典范病程,伴脊柱关节炎或HLA-B27阳性;或3)前葡萄膜炎,伴脊柱关节炎和HLA-B27。
脊柱关节炎/HLA-B27相干前葡萄膜炎分类准则误分类率较低,能很好地与其余前葡萄膜炎(大小胞病*前葡萄膜炎、纯真疱疹病*前葡萄膜炎、水痘-带状疱疹病*前葡萄膜炎、年少型特发性关节炎相干性前葡萄膜炎、肾小管间质性肾炎葡萄膜炎,Fuchs葡萄膜炎归纳征、结节病相干前葡萄膜炎和梅*性前葡萄膜炎)判别。
注:分类准则不同于临床诊断准则,虽然两者都力争将过错分类降至最低,但诊断准则一般强调敏锐性,而分类准则强调稀奇性。
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