巩膜炎

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TUhjnbcbe - 2022/8/11 18:16:00

导语:谷热是由一种真菌引起的疾病,这种真菌生长在加利福尼亚和美国西南部的一些地区的土壤和泥土中。谷热的学名是球孢子菌病,有时也被称为圣华金谷热或沙漠风湿病。当人们和动物吸入含有山谷热真菌的灰尘时,他们就会生病。这种真菌通常会感染肺部,并会引起呼吸道症状,包括咳嗽、发烧、胸痛和疲劳。

01球孢子菌病

1、谷热是球孢子菌病感染的最初形式

谷热是球孢子菌病感染的最初形式。这种最初的急性疾病可发展为更严重的疾病,包括慢性和播散性球虫真菌病。急性球孢子菌病(谷热)最初的或急性的球虫真菌病通常是轻微的,很少或没有症状。症状和体征出现在接触后1至3周。它们往往与流感症状相似。症状从轻微到严重不等,包括:发热、疲劳、呼吸急促(气促)、头疼、发冷、盗汗、关节疼痛,肌肉酸痛、红点疹,主要在小腿,但有时在胸部,手臂和背部。如果你没有生病或有谷热的症状,你可能会发现你已经被感染了。

你可能会发现你的皮肤或血液测试呈阳性,或者在常规的胸部x光检查中发现肺部残留的小块感染(结节)。这些结节通常不会造成问题,但在x光下看起来像癌症。如果你出现症状,尤其是严重的症状,病程变化很大。完全恢复需要几个月的时间。疲劳和关节疼痛可能持续更长时间。这种疾病的严重程度取决于几个因素,包括你的整体健康状况和你吸入的真菌孢子的数量。

2、球虫病感染可向疾病预防控制中心报告

球虫病感染可向疾病预防控制中心报告,年记录在案的病例有15,例,其中大多数发生在真菌流行的这些地区。然而,由于检出率较低,可少报真正的科迪氏菌病病例。眼球虫病是罕见的,发生于原发部位的播散,最常见的是肺部感染,使这种表现的发生率难以确定。1/5至2/3的感染是亚临床感染,如果患者确实有症状,最常见的表现是一种自我限制的肺炎。

肺外的表现已经有了很好地记录,并且更常见于免疫功能低下的宿主。已知球虫病涉及皮肤、淋巴结和骨骼。眼前段有眼部表现,眼眶内和眶外疾病也有报道。前段表现包括静脉炎、肉芽肿性结膜炎、坏死性结膜炎、外膜炎、巩膜炎和角膜结膜炎。这些发现被认为是继发于超敏反应,并且倾向于与结节性红斑共同发生。前房和虹膜结节也可出现,并可与前葡萄膜炎同时发生。

02疾病的症状

1、眼内表现包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎、脉络膜视网膜炎和眼内炎

眼内表现包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎、脉络膜视网膜炎和眼内炎。葡萄膜是最常受累的眼内结构,但很少同时受前、后束的影响,通常累及前束或后束。虹膜睫状体炎是一种肉芽肿,描述为“羊脂”角化沉淀。有几种方法可以显示后部受累,包括弥漫性脉络膜炎保留视网膜;伴绒毛膜炎伴出血、水肿和渗出;布鲁氏膜呈白色-*色混浊,易累及*斑和后极;最后,周围性脉络膜视网膜疤痕,更有可能表现为不活跃的疾病。

眼外表现包括眼睑肉芽肿和炎症,眼眶病变,视神经肉芽肿和萎缩,以及脑神经麻痹。摘要腰神经麻痹被认为是中枢神经系统球虫病的一种并发症,很可能是颅内压升高所致。据报道,眼部球虫病的症状取决于所涉及的解剖结构,但可包括红肿、异物感、畏光、眼睑炎症和肿胀、撕裂和浮肿。引起球虫病的全身症状包括发烧、疲劳、气短、咳嗽、胸痛、体重减轻、头痛、移行关节炎、*斑部皮疹和盗汗。

2、诊断球虫性真菌病有多种选择,包括血清学检测

诊断球虫性真菌病有多种选择,包括血清学检测、真菌培养和组织病理学。截至年,美国再次进行皮肤测试。在没有疾病的患者中,血清学检测可能是阳性的,而那些患有疾病的患者可能具有阴性的血清学,因此这些测试的有效性受到了一定的限制。在感染早期,这些标记也可能是阴性的。组织学检查是一种明确的诊断,理想的诊断是眼外点,例如皮肤,如果有病变。房水和玻璃体活检,以及虹膜结节和视网膜活检,但这些通常被认为是侵入性的。除了荧光素血管造影外,其他眼科检查不太可能有助于诊断,这可能有助于诊断视网膜病变。

3、艾滋病患者以及菲律宾人或非洲人有可能患上更严重的球孢子菌病

一些人,特别是孕妇,免疫系统较弱的人,比如艾滋病患者以及菲律宾人或非洲人有可能患上更严重的球孢子菌病。球孢子菌病的并发症包括:严重的肺炎。对球虫真菌病相关肺炎的康复治疗,多数无并发症。其他人,主要是菲律宾人和非洲人,以及那些免疫系统较弱的人,可能会患重病。一小部分人的肺部会出现薄壁结节(腔)。其中许多最终会消失而不会引起任何问题,但有些可能会破裂,导致胸痛和呼吸困难。一个破裂的肺结节可能需要在肺周围的空间放置一根管子来移除空气或手术来修复损伤。这是球孢子菌病最严重的并发症,但并不常见。如果真菌扩散到全身,它会导致包括皮肤溃疡、脓肿、骨损伤、严重关节疼痛、心脏炎症、尿路问题和脑膜炎,一种覆盖大脑和脊髓的膜和液体的潜在致命感染。

结语:目前还没有预防登谷热的疫苗。如果你住在山谷热流行的地区或去过那里,要采取常识性的预防措施,特别是在感染几率最高的夏季。建议戴上面具,避免到灰尘很大的地方,例如建筑工地。在沙尘暴期间呆在室内。在挖土之前先把土壤弄湿,如果你有更高的感染风险,就避免接触土壤。关好门窗。使用香皂和水清洗皮肤。

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